工训中心创新实验室使用申请表（团队/个人）

团队名称

指导教师

             学院          

专业班级

姓名

学号

联系方式

负责人

队员1

队员2

队员3

队员4

申请时间

      年   月   日——      年   月   日

备注：一次最多申请一个月，延期须再提申请。

申请地点

综合实验楼A      

项目简介/申请事由：（400字以内）

项目负责人签字：

年    月   日

指导教师签字：

年    月   日

工训中心意见：

                                                          签名：

                                                          年    月   日